Editorial du bulletin OBMICA mars 2021

Tout en deplorant le manque d'acces aux vaccins dans de nombreux pays, le Directeur general de l'Organisation mondiale de la sante (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus, a decrit le monde comme se trouvant "au seuil d'un echec moral catastrophique". D'un cote, dans un nombre significatif de pays riches, la quantite de vaccins contre la COVID-19 commandee depasse ce qui est necessaire. De l'autre, de nombreux pays devront attendre, peut-etre pendant des annees, une disponibilite plus large des vaccins. Si ces commandes excessives sont honorees, qu'adviendra-t-il de l'excedent de vaccins ? Il pourrait y avoir du gaspillage ; peut-etre que le surplus serait vendu a ceux qui pourraient payer davantage ; ou peut-etre que la livraison serait organisee aux pays en developpement ou la COVID-19 continue de faire rage.

Un succes preliminaire a ete obtenu avec la mise au point d'un si grand nombre de vaccins viables en un temps record. Mais on ne peut pas crier victoire tant que la question epineuse de la distribution n'est pas resolue. En 2017, anticipant ce besoin de coordination mondiale lors d'une future pandemie, le partenariat public-prive ACT-Accelerator a ete etabli avec pour objectif d'organiser, financer et distribuer des biens medicaux vitaux, sous la conduite de la Norvege et de l'OMS. En 2020, la decision tres saluee a ete prise de mettre en place COVAX afin de financer immediatement la vaccination de 20 % du monde en developpement. Il est prevu que 1,7 milliard de doses puissent etre disponibles pour 92 pays d'ici la fin de 2021, soit une couverture de 26 %. Jusqu'a present, ce mecanisme de distribution n'a pas clarifie la redistribution des vaccins supplementaires qui pourraient etre donnes par des pays partenaires.

Mais les inegalites se manifestent non seulement entre le Sud global et le Nord global, mais aussi a l'interieur des pays en ce qui concerne l'acces aux vaccins. D'ou l'importance de disposer de populations migrantes regularisees et visibles afin qu'elles puissent etre incluses dans les campagnes nationales de vaccination, aux cotes des ressortissants des differents pays.

Comme mentionne dans l'article "L'un des gestes humanitaires les plus importants de la derniere decennie : accueillir la population venezuelienne", un pas en avant est le processus en cours pour plus de 100 000 migrants venezueliens en situation irreguliere en Republique dominicaine. Il est aussi temps d'approfondir le suivi du Plan national de regularisation des etrangers (PNRE), dans lequel le statut migratoire de nombreuses personnes migrantes, majoritairement haitiennes, est en suspens sept ans apres le lancement de ce programme si necessaire dans le pays. Il est urgent d'atteindre ces populations difficiles a reperer tant en raison de leur localisation geographique que de leur statut documentaire dans le pays, qui tend a les rendre invisibles aux yeux des autorites.